
当勃起功能障碍(ED)患者无法再单靠药物获得满意改善,医师与患者都在寻找更根本、更长效的解法。而这正是LIPUS(低强度脉冲式超声波)崭露头角的关键契机。
LIPUS与传统药物治疗(PDE5抑制剂)之间,是竞争?还是协同?本文给你答案。
PDE5i药物的优势与局限
自1998年西地那非(Viagra)上市后,PDE5i类药物成为ED治疗的第一选择。
优势:
1、快速起效,服药30–60分钟内见效
2、非侵入、使用方便
3、适合症状性改善
局限:
1、对糖尿病、术后或神经性ED效果有限
2、出现头痛、潮红、消化不良等副作用
3、并非根治,只能“临时提升”血流而非“修复病变”
4、对PDE5i无效者比例高达30–50%
LIPUS:根本修复,激活再生
与药物不同,LIPUS并非化学刺激,而是一种微能量的“细胞启动”技术。它透过机械力诱导细胞修复,从病理层面逆转ED。
核心作用机制:
1、激活VEGF、eNOS、nNOS等生长因子,促进血管新生与神经再生
2、改善海绵体平滑肌与弹性纤维结构,对抗纤维化
3、唤醒内源性干细胞,诱导组织自我修复
4、临床数据证明:LIPUS能在4–12周内有效提升IIEF-5与EHS,部分患者甚至恢复自然勃起低强度脉冲式超声波(LIPUS)治疗勃起功能障
协同治疗效果:1+1>2
根据多项研究与《共识》建议,LIPUS与PDE5i合用在“重度ED”患者中表现出更高反应率。
具体表现:
1、LIPUS可使原本对PDE5i无效的患者重新对药物产生反应
2、糖尿病、高血压等器质性ED患者,合并治疗能显著提高性生活成功率
3、国内一项随访研究中,55%对PDE5i无效者在LIPUS后恢复药效反应
这表示:LIPUS不仅是备选方案,更是“赋能型辅助治疗”,重建海绵体基础结构,让药效发挥得更充分。
临床应用建议路线图
关于万孛力LIPUS的创新研究
万孛力医疗集团在多个层面深度践行郭应禄院士所提出的“融合创新的理念”。万孛力LIPUS技术的开发在郭应禄院士的指导和有力推动下,联合美国加州大学旧金山分校(UCSF)吕福泰、林桂亭教授团队及北京大学第一医院辛钟成教授团队,经过多年的跨国协作研究,明确了万孛力LIPUS治疗的最佳参数组合:包括频率、脉冲强度及发射方式,构建了完整的理论机制与技术平台。与此同时,上海交通大学附属第一人民医院夏术阶教授与李铮教授牵头发起国内首个关于万孛力LIPUS的多中心、随机对照临床研究,系统验证了不同治疗频次下万孛力LIPUS在功能性康复中的有效性与安全性,为该技术的规范化推广和指南制定提供了有力支撑。
万孛力LIPUS治疗ED的技术原理
万孛力LIPUS的核心机制是通过低能量脉冲式超声波(声强范围50-350mW/CM²)作用于阴茎海绵体组织,激活内源性干细胞,促进血管和神经再生,修复损伤的血管内皮及神经基质,从而从病理层面改善勃起功能。与传统口服药物(如PDE5抑制剂)、假体植入或侵入性疗法(如海绵体注射)相比,LIPUS作为一种安全的无创治疗手段,不会产生药物依赖性和相关副作用以及手术相关并发症。
LIPUS不是对抗药物 而是推动医学升级
当代医疗已突破非此即彼的局限,构建起多维度整合方案。药物通过快速代谢调节实现症状缓解,为组织修复创造条件;LIPUS技术则以低强度脉冲超声波促进深层组织修复与功能重建,二者形成治疗闭环。这种协同模式实现从暂时性功能改善到结构性康复的质变,通过精准评估制定个体化阶梯式方案,最终达成临床治愈目标。
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参考资料:
《机械力生物链内源性干细胞激活治疗勃起功能障碍的研究进展》编写组,2020年发布。中华医学杂志2020年7月14日第100卷第26期。
《低强度脉冲式超声波(LIPUS)治疗勃起功能障碍中国专家共识》编写组,2024年发布。中国男科学杂志2024 年第38 卷第1 期
《低强度体外冲击波/脉冲式超声波治疗勃起功能障碍中国专家共识》编写组
顾问
姜辉( 北京大学第一医院)
戴玉田( 南京大学医学院附属鼓楼医院男科)
周辉良( 福建医科大学附属第一医院男科与性医学科)
张贤生( 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科)
组长
张祥生( 河南省人民医院男科与能量医学科)
副组长( 按姓氏首字母排序)
姜涛( 大连医科大学附属第二医院男科及性医学科)
卢慕峻( 上海交通大学医学院附属仁济医院男科)
李彦锋( 陆军军医大学大坪医院/陆军特色医学中心泌尿外科)
组员( 按姓氏首字母排序)
邓军洪( 广州市第一人民医院男科)
窦启锋( 新乡医学院第一附属医院泌尿外科)
冯亮( 南昌大学第一附属医院泌尿外科)
冯宁翰( 无锡市第二人民医院泌尿外科)
何乐业( 中南大学湘雅三院泌尿外科)
胡建新( 贵州省人民医院泌尿外科)
胡和平( 郑州市第一人民医院泌尿外科)
苏新军( 武汉大学中南医院泌尿外科)
王亚轩( 河北医科大学第二医院泌尿外科)
袁明振( 山东省立医院泌尿外科)
周逢海( 甘肃省人民医院泌尿外科)
赵永伟( 泰安市中心医院泌尿男科)
秘书( 执笔)
陈鑫( 河南省人民医院男科与能量医学科)