
在过去的几十年里,关于勃起功能障碍(ED)的治疗手段经历了从化学药物到手术植入的不断演进。然而,这些方式多数停留在“治标”层面,对根源病变的逆转能力有限。如今,一项前沿研究提出——或许,我们可以通过“唤醒身体内部的修复系统”,真正走向“治本”。
这项研究,由上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科夏术阶教授团队主导,发表于《中华医学杂志》2020年第100卷第26期。文章围绕一种正在兴起的治疗思路展开:“机械力生物链”介导的内源性干细胞激活机制。
一场关于“力”的革命:不是药,而是超声波
在临床应用中,低强度脉冲超声(LIPUS)正逐渐崭露头角。这种非侵入式物理能量形式,通过向阴茎海绵体组织释放精准机械能,诱发局部血管新生、促进神经修复,并最关键地——激活了体内“沉睡”的干细胞。
这种“微力唤醒”的机制,被称为“机械力生物链”。它不仅是一套信号传导路径,更可能是组织自我修复的启动器。相比传统的PDE5i类药物(如伟哥)仅靠增强血流来“临时救场”,LIPUS的目标是重建损伤的血管、神经和平滑肌,从而“恢复勃起的自然能力”。
数据说话:实验与临床的双重验证
研究团队以糖尿病大鼠、肥胖模型、神经损伤模型等多种方式进行实验验证,发现机械力干预可显著改善勃起功能。特别是在糖尿病大鼠模型中,LIPUS能够提升海绵体内压(ICP)、增加弹性纤维、改善血管新生因子表达,并显著减少纤维化程度。
更令人振奋的是,临床研究也同步展开。例如,LIPUS治疗轻中度ED患者的临床试验中,超过71%的受试者在接受治疗后无需再服药即可恢复自然勃起功能,显示了非药物治疗在现实人群中的巨大潜力。
深入细胞内:整合素信号+干细胞招募机制
研究揭示,LIPUS不仅改变了局部组织的生理状态,更通过激活细胞膜上的“整合素”感应机械信号,开启PI3K/Akt、FAK-ERK等一系列细胞内修复通路。同时,这种机械刺激还能促进内源性干细胞向损伤区域迁移,并诱导其分化为神经细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞,真正实现“自体修复”。
这意味着,LIPUS治疗ED不再依赖外源性干细胞移植,也无需药物介入,仅凭一股精准的物理“力”,便可能引导身体自身的再生机制发挥作用。
展望未来:从实验室走向指南的“非药物金标准”
在中国医师协会男科医师分会与《中国男科学杂志》等权威平台发布的专家共识中,LIPUS已被推荐为轻中度ED的“非药物金标准”治疗之一。这不仅验证了其疗效和安全性,更代表着一种以再生医学为基础的全新治疗思路正快速向临床靠近。
而夏术阶教授团队的这项研究,正是从基础机制出发,为LIPUS提供了关键的理论支撑,为全球男性健康治疗模式的变革打开了另一扇门。
夏术阶教授
医学博士,主任医师,博士研究生导师
上海交通大学附属第一人民医院副院长
上海交通大学泌尿外科研究所所长、泌尿外科临床医学中心主任
中国医师协会男科与性医学分会会长
亚洲男科协会主席
世界华人男科医师协会前任会长
中国男性健康联盟主席
《Asian Journal of Andrology》副总编辑
《中华医学杂志》副总编辑
国家自然科学基金课题主持4项,主持国家科技部12五科技支撑计划项目,获得教育部211学科建设基金资助。获得上海市优秀学科带头人计划基金,主持上海市重大重点科研基金7项等项目。获得国家专利66项,其中发明专利31项,国内外发表学术论文总数589(中文471;SCI总数118)。主编8部专著,参编22部著作。
关于万孛力LIPUS的创新研究
万孛力LIPUS技术的创新开发是在中国工程院院士郭应禄的指导和有力推动下,联合美国加州大学旧金山分校(UCSF)吕福泰、林桂亭教授团队及北京大学第一医院辛钟成教授团队,经过多年的跨国协作研究,明确了LIPUS治疗的最佳参数组合,包括频率、脉冲强度及发射方式等,构建了完整的理论机制与技术平台。与此同时,上海交通大学附属第一人民医院夏术阶教授与李铮教授牵头发起国内首个关于LIPUS的多中心、随机对照临床研究,系统验证了不同治疗频次下LIPUS在功能性康复中的有效性与安全性,为该技术的规范化推广和指南制定提供了有力支撑。
万孛力LIPUS治疗勃起功能障碍(ED)的技术原理
万孛力LIPUS的核心机制是通过低能量脉冲式超声波(声强范围50-350mW/CM²)作用于阴茎海绵体组织,激活内源性干细胞,促进血管和神经再生,修复损伤的血管内皮及神经基质,从而从病理层面改善勃起功能。与传统口服药物(如PDE5抑制剂)、假体植入或侵入性疗法(如海绵体注射)相比,LIPUS无需依赖药物或手术,避免了副作用和反复治疗的不便。
万孛力LIPUS
万孛力LIPUS正在勾画出一种更加自然、温和、根本的勃起功能障碍治疗蓝图。而在未来,这种基于身体自愈力的“微能量医学”,或许不仅能应用于男科,更将在泌尿、康复、神经、甚至妇科领域,掀起一次“无创再生”的新浪潮。
—
参考文献:
孙梦昊, 夏术阶. 机械力生物链内源性干细胞激活治疗勃起功能障碍的研究进展. 中华医学杂志. 2020 年7月14日第100 卷第26期Natl Med J China,July 14, 2020, Vol. 100, No. 26